Fixadores externos

Os fixadores externos são dispositivos utilizados na ortopedia para estabilizar ossos e articulações em casos de fraturas, deformidades, alongamentos ósseos e tratamento de outras lesões complexas. Eles consistem em uma estrutura externa que é fixada no osso através de pinos ou fios tensionados, permitindo a manutenção da estabilidade entre o osso e o implante durante o processo de cicatrização.

As indicações para o uso de fixadores externos podem variar amplamente e dependem da condição específica do paciente. Algumas das indicações mais comuns incluem:

1. Fraturas complexas: os fixadores externos podem ser utilizados em fraturas expostas, fraturas cominutivas (quando o osso se quebra em vários fragmentos) ou fraturas associadas a lesões de partes moles.

2. Correção de deformidades: ele são frequentemente utilizados no tratamento de deformidades ósseas, como nos casos de deformidades congênitas ou pós-traumáticas (consolidação viciosa) quando o osso fraturado consolida sem o alinhamento adequado.

3. Lesões articulares: os fixadores externos podem ser empregados no tratamento de lesões articulares complexas, como luxações ou fraturas articulares, assim como podem ser utilizados nos procedimentos de artrodiastase para a regeneração articular.

4. Osteomielite e falhas ósseas: nos casos de infecção óssea ou perda de segmentos ósseos os fixadores externos podem ser utilizados para o tratamento dessas condições através das técnicas de reconstrução e alongamento ósseo. Existem diferentes tipos de fixadores externos utilizados nas técnicas de reconstrução e alongamento ósseo, cada um com suas características e indicações específicas. Alguns dos tipos mais comuns incluem:

1. Fixadores monolateiais: Consistem em uma barra fixada ao osso por meio de pinos. Esses fixadores permitem a estabilização de um único plano do osso e são frequentemente utilizados em fraturas, alongamentos e transportes ósseos.

2. Fixadores circulares: São compostos por anéis fixados ao osso por pinos ou fios. Esses anéis são conectados por hastes ou barras, formando uma estrutura circular ao redor do membro. Os fixadores circulares oferecem maior estabilidade e versatilidade, permitindo a aplicação de tração multidirecional e a correção de deformidades complexas.

3. Fixadores híbridos: São uma combinação de fixadores externos monolaterais e circulares. Eles podem ser usados em situações em que é necessário estabilizar diferentes partes do osso com diferentes graus de complexidade.

4. Fixadores hexapodálicos (Hexapod): são fixadores externos circulares que apresentam a capacidade de realizar ajustes precisos e controlados das posições dos ossos em múltiplos planos espaciais. Através de softwares esses dispositivos permitem realizar ajustes tridimensionais mais precisos para a correção das deformidades.

É importante destacar que o uso de fixadores externos requer habilidades técnicas e conhecimento especializado. O tipo de fixador externo a ser utilizado é determinado pelo especialista em reconstrução e alongamento ósseo, levando em consideração a condição específica do paciente, a gravidade da lesão, a estabilidade necessária e outros fatores relevantes.

Além disso, o acompanhamento médico e a adesão às instruções pós-operatórias são fundamentais para o sucesso do tratamento com fixadores externos. A fisioterapia e o monitoramento regular durante o processo de cicatrização também são importantes para garantir uma recuperação adequada e a funcionalidade do membro afetado.